Introducción: en abril de 2009, los CDC informaban de la aparición de un virus de la gripe no conocido hasta la fecha. El 11/06/09, la OMS declaraba nivel 6 de alerta pandémica. El análisis de la pandemia en diferentes grupos puede aportar conocimientos a la historia natural de la enfermedad para futuras estrategias de control y prevención de la enfermedad.
Descripción: el Hospital Clínic de Barcelona creó una comisión específica formada por un equipo multidisciplinar de profesionales que marcó, como uno de sus objetivos, la protección de la salud de los trabajadores, asumiendo desde el Servicio de Prevención el seguimiento de los casos.
Objetivos: descripción de la vigilancia de casos de gripe A en los trabajadores de un hospital de tercer nivel.
Metodología: se ha realizado un estudio descriptivo longitudinal de una cohorte de trabajadores de un hospital de tercer nivel que presentaron sintomatología de gripe desde julio de 2009 hasta enero de 2010. Análisis estadístico con el paquete SPSS v. 14.
Resultados: en este periodo, se han registrado un total de 411 casos posibles de los cuales 148 (3% de los trabajadores del hospital) resultaron positivos para la gripe pandémica A (H1N1) a partir de muestras nasofaríngeas y mediante PCR. El mayor número de casos se dio en los trabajadores de entre 25 y 44 años (3,85%), siendo las diferencias estadísticamente significativas con respecto a los grupos de más edad (p < 0,0001; a más edad menos casos), del turno mañana (3,2%) y sin diferencias estadísticamente significativas entre sexos. En cuanto a las categorías profesionales, el colectivo médico fue el que registró mayor número de casos (3,1%
staff, 3,6% residentes), sin embargo, no se han observado diferencias estadísticamente significativas entre las diferentes categorías profesionales. Por servicios, hay que destacar el Instituto de Digestivo (4,3%) y Urgencias (3,8%). En cuanto al origen del proceso, se consideró enfermedad común un 62% y laboral un 38%. La mayoría de casos no recibieron tratamiento al no presentar ningún factor de riesgo. El número de casos entre los trabajadores vacunados previamente de la gripe estacional fue menor, observando diferencias significativas (p = 0,04) (3,3% en no vacunados frente a 2,2% en vacunados). A todos los trabajadores que resultaron positivos se les recomendó baja laboral y aislamiento domiciliario durante siete días. Se realizó seguimiento en 47 de las 148 muestras positivas, y el 36,17% seguían siendo positivas a la semana del inicio de los síntomas.
Conclusiones: el patrón de presentación de la enfermedad en nuestro centro fue similar al que se presentó en la población general, mientras que las personas más jóvenes eran las más afectadas. Probablemente, las medidas adoptadas en el control y prevención de la infección contribuyeron a la baja transmisión intrahospitalaria.
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